活动名称

主办单位

负责人信息

姓名： 手机： 工号：

活动类型

□文化讲座 □艺术展演 □社会实践 □学术竞赛 □志愿服务 □其他：

活动详情

活动时间

日期：____年____月____日

活动地点

第一选择：

备用选择：

参与对象

□全校 □

学院

年级专业：

预计人数：____人

素养培养

对应能力

（可多选）

□审美能力 □表达能力 □文化理解 □思辨能力 □成长能力

主要目标：

资源申请

场地需求

□普通教室 □报告厅 □户外场地 □其他：

设备需求

□投影 □音响 □桌椅 □展板 □其他：

经费预算

申请金额：____元（附预算明细表）□无

审批流程

学院/部门意见：

负责人签字：（盖章）

年   月   日

学校/人文素养委员会意见：

负责人签字：（盖章）

年   月   日